09月22日, 2014 181次
“60年前的华夏，可能只有10%的人患有近视，而如今，没有近视的人只剩下10%，这么多年过去，近视貌似更难控制，甚至近视率越来越高，中间到底发什么了什么……”
我国是名符其实的“近视大国”，近视人数已经超过了4.5亿，青少年更是之中的“主要实力军”，据不完整统计，目前仅在小幼儿中就有30%的人患有近视，等到变成大学生，几乎10个体中就有9个体因近视问题而不得不佩戴眼镜，近视，已变成众多华夏家长的“心病”！
其实，导致近视的原因各位或多或少都有所了解，例如不良的用眼习惯、家族遗传、近距离用眼时间过长、电子业务使用过度等等，但要详细问到是眼眸的哪些结构发生变化导致近视的出现？怎么有真性近视和假性近视之说？仅靠视力表筛查近视被眼科专家认为开玩笑？……则多数人都一知半解，39健康网邀请中山大学中山眼科中心斜视弱视专科专家康瑛教授为各位仔细解答。
什么是近视？
用眼科医生的话说，“人的眼球”就好比一台“照相机”，眼眸的整个透视介质包括角膜、晶状体、玻璃体加在一起等于镜头，眼底部位的视网膜则等于底片。在正常状态下，当外界光线和物象在经历过眼眸的整个透视介质汇聚后将正好折落在视网膜上，再由此发出视觉冲动传导到大脑，我们就能清楚地观看到的东西了。
而从光线经历过眼球最表层也只是从角膜－晶状体－玻璃体－视网膜的这一段距离，我们称之为“眼轴”，轴性近视只是因为眼眸的眼轴过长，导致远处传来的光线无法到达视网膜，成像在视网膜的前方，最终的表现只是看远处的物体变大变模糊了。
矫正近视则是人为的在眼眸前面放一个凹凸镜，使用凹凸镜的原理，将物象的焦点后移，光线从头开始聚集在视网膜上，目前市面上无论是配戴框架眼镜、还是隐形眼镜，或者是角膜屈光手术，都是使用这种原理进行视力矫正。
严厉来讲，这些方法只是疗伤，并不应该称之为治愈，眼轴的长度并没有变短，这也就能解答怎么有人在佩戴眼镜后，每年度数加深，或者在做完近视手术后，依然有可能再一次近视的原因。
眼轴长度每增加1毫米，近视度数增加300度
在搞清楚了近视的原因是因为眼轴过长后，你可能就会问，怎么会出现眼轴过长的现象了！
就像从诞生到长大，人的体重和身体的高度会不可避免的变化，眼眸也在不停的发培养长，眼轴随之出现增长，在新生儿期，眼轴对比短，长度在17mm差不多，光线基础聚集在视网膜的后方，会有生理性远视，这属于正常生理现象。直到20岁差不多眼眸成长完整，眼轴开始特殊下来。
据统计学所获最好眼轴标准平均值23.85mm，不超过24mm，这种时候外界的光线会准确的聚焦在视网膜上，也只是医学上称的“正视”。
但我们不应该忽视的是，眼眸的成长是由视网膜的局部信号来调节的，当经常近距离用眼或者经常坚持不规范的用眼习惯下，光线会稍微聚焦在视网膜后边一点的地点上，这时视网膜获取的信号是：视力的清晰度不是最好，需要稍微往后面成长一点才能准确聚焦，这样眼眸开始长久以来一丢丢的成长，长此以往，眼眸从圆形变成了椭圆形，眼轴突破正常值，近视度数开始出现变化，有研究展现，眼轴长度每增加1毫米，近视度数增加300度。
更要值得小心的是，眼眸只要收到信号后，要么不变，要么成长，没有往回退的功能，也只是说，眼轴要么不变，要么变长，不会变短。
怎么会有假性近视一说？
刚才我们提到，轴性近视是由于眼轴过长引起，而眼轴过长后就不会再回退“逆成长”，那怎么常常能听到有假性近视一说呢？
这一切都要“怪罪”于眼眸里面的一块小小的环状肌肉“睫状肌”，它的功能是调节晶状体的曲率。就像一个“拉力”的小人一样，在眼眸看东西时不停的拉扯晶状体，看远处时，它要放轻松点，晶状体扁平，而当看近处时，它用力收缩，晶状体变凸，聚集光线的实力变强，这样不论是看远看近都能让光线准确的汇聚在视网膜上。
但人的身躯只是这么“奇怪”，当你一直在用这块肌肉的时候，简无脑单造成肌肉疲惫或者肌肉痉挛，睫状肌也不例外，当你一直近距离用眼后，睫状肌也学会了“偷懒”，处于持续性的收缩状态，晶状体持续性的凸起不应该复原，这样导致的直接后果只是眼眸汇聚光线的实力过强，因此光线还是聚集在视网膜的前方。
从以上的描述中我们就能观看到的，假性近视的患者眼轴长度正常，只是因为睫状肌的调节实力失调，不应该要放轻松点了，尤其是在少年中，眼眸还处在成长的阶段，眼调节现象失调时有发生，因此，无论是幼儿或者是18岁成年人佩戴眼镜前，医生都要用散瞳眼药水将睫状肌麻痹，迫使它要放轻松点，之后在进行验光，如果这种时候依然还得戴上一副有度数的眼镜才能看清，只是真的近视了。
“曾经有一个幼儿，700度近视，也戴着700度的近视眼镜，可奇怪的是，戴上眼镜后他的视力只有0.5.后来我们给他做散瞳，一散竟然是50度远视，而且这时候幼儿裸眼视力就到1.0了，他其实只是假性近视，他需要做的是视觉健身来帮助他复原眼眸正确的调节功能，而并非佩戴眼镜。”
插句题外话，市面上一些视力康复机构发布的矫正健身，能让几百度近视泯灭的叫法，其实一大半时候患者都是假性近视或者弱视。了解真相了吧！(通讯员：余伊玲）
